OFTALMO noticias

¿Cuál es la relación entre la tecnología oftalmológica, el Bitcoin y el Grafeno? El futuro señoras y señores, o tal vez ya el presente, en forma de software y hardware. Vamos por partes: Bitcoin/ Blockchain y su efecto en la tecnología oftalmológica: En los últimos meses/años, se ha hecho muy popular la criptomoneda Bitcoin, debido a sus tasas de crecimiento, (en enero de 2013 1 bitcoin, BTC, se cotizaba a 15 dólares, y a día de hoy, a 17.700 dólares, una persona que hubiera invertido 1.000 € en 2013, hoy tendría 17.700.000,00 €. ¡Diecisiete millones de Euros! ). El bitcoin, es un medio de pago libre y desregulado, sin controles de ningún banco central, que está soportado tecnológicamente por un diseño de base de datos revolucionario llamado Blockchain , que es, efectivamente, el meollo de la cuestión. También a veces traducido como tecnología de cadena de bloques, es una base de datos distribuída entre los participantes del sistema, y que no es manipulable, no se puede...

La presbicia nos afecta a todos en algún momento de nuestra vida , y es, por tanto, un reto el poder descubrir tratamientos o procedimientos quirúrgicos que nos puedan librar de la molestia de llevar gafas para leer. Al contrario que los defectos refractivos que debutan mas comúnmente a edades tempranas (miopía, hipermetropía y astigmatismo), la presbicia tiene su origen en la incapacidad de acomodar o enfocar (deformarse) que tiene de forma natural nuestro cristalino. La acomodación es un proceso dinámico y activo, mientras que la córnea es estática y no altera su forma a conveniencia. La investigación persigue llegar a un gold standard, como sería el LASIK en el caso de las correcciones de miopía. En el presente artículo, vamos a intentar explicar los tipos de cirugías que se pueden efectuar para corregir la presbicia, así como los resultados que se pueden esperar de las mismas. Se pretende resumir y ofrecer conclusiones en el momento actual, siendo conscientes de que en el fu...

En el siguiente enlace: Agudeza Visual , se encuentra toda la información necesaria para entender los fundamentos de la optometría en lo que a agudeza visual se refiere. Un documento imprescindible. Agudeza Visual

Les dejo un enlace a un  auto-test de presbicia con el que podrán autoevaluar que dioptrías le vendrían mejor en el caso de sufrir esta enfermedad. Deberán imprimir el pdf y seguir las instrucciones que aparecen en el documento. En cualquiera de los casos, es solo un test que dará una idea de qué corrección debería tener nuestra gafa para poder tener una buena visión cercana.  Todos nos vemos afectados por la  presbicia  durante una gran parte de nuestra vida. Nuestra especie ha cambiado de hábitos demasiado rápido como para que nuestra biología se haya podido adaptar. Además, la esperanza de vida se ha alargado considerablemente en los últimos 100 años. El consejo principal cuando comience usted a leer con dificultad es acudir a un oftalmólogo. Es muy probable que usted muestre una incipiente presbicia, que se manifiesta en la dificultad para enfocar objetos cercanos, debido al desgaste del conjunto cristalino-músculos ciliares.

El paso culminante de la aplicación real del láser excímero tiene nombre y apellido: Dr Steven Trokel. En 1987, basándose en los estudios del Dr. Fyodorov sobre queratotomía radial,  fue el primero en llevar a cabo una cirugía refractiva en un paciente con un láser excímero, y continuó diez años mas perfeccionando el equipo, las técnicas y los nomogramas necesarios, hasta que en 1996 el primer procedimiento PRK con la aprobación de la FDA salió al mercado. El propio Dr. Trokel describe el proceso que culminó con el desarrollo del láser excímero, y le da nombre: “cristalización de sucesivas consultas investigatorias.” Lo que realmente hizo el Dr. Trokel fue, desde el convencimiento de que un láser excímero ofrece la suficiente precisión de fotodisrupción, juntar la experiencia de varias compañías expertas en láseres de aplicación militar, junto al desarrollo del excímero utilizado ya por los ingenieros de IBM para la fabricación de microprocesadores. Fue un motor que aglutinó lo...

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La aplicación con láser excímero (láser de gas fluorado excitado con un arco voltaico) en técnicas oftalmológicas como las refractivas LASIK o PRK se ha convertido, a lo largo de los últimos 20 años, en una auténtica revolución a escala mundial. Al común de los mortales se nos hacía difícil asumir la precisión y seguridad de un láser que era capaz de tallar una “lente” en la cornea con unas micras de tejido estromal, para así dejar de depender de gafas o lentes intraoculares, pero, a veces, la ciencia alcanza un nivel tal de excelencia, que abre nuevas oportunidades. Este es el caso.

Ya es una realidad. La técnica relex para la corrección refractiva con láser de femptosegundo intraestromal mediante la generación y extracción de un lentículo está en funcionamiento en diversas clínicas, entre las que figuran el IMO y Barraquer en Barcelona. La técnica 'Relex SMILE' permite corregir la miopía sin levantar la superficie de la córnea lo que la convierte en la menos invasiva y, por tanto, en la más segura, para corregir la graduación refractiva de los pacientes. En un año y medio, el IMO ha aplicado el procedimiento a un centenar de pacientes con unos resultados excelentes. Y es que, a juicio del especialista, la nueva técnica supone un "cambio radical" ya que elimina los principales efectos secundarios a la cirugía 'lasik', como son el riesgo de desplazamiento de la lámina superficial abierta en la intervención y el ojo seco.

Un nuevo láser,  llamado 2RT, con pulsos del orden de nanosegundos y cuyas características técnicas están bajo secreto de la compañía australiana Ellex, Inc. está en fase clínica para demostrar su efectividad retrasando, o parando la evolución de la Degeneración Macular en los inicios de su evolución. Una interesante noticia de la que tendremos que estar pendientes en los próximos tiempos. Mas información en:  http://www.ellex.com/assets/files/2rt/Ellex2RT_backgrounder_iss2.pdf

A lo largo de los últimos 50 años, son numerosas y extraordinarias las aplicaciones que se le ha dado al Laser. El término LASER, que es un acrónimo de Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation, se ha convertido, pues, en palabra de uso común en la sociedad. Pero, profundizando un poco, surge una pregunta ¿Cómo se genera un láser? Hay varias formas de crear un láser, pero todas ellas se valen de las propiedades físicas de un material para generarlo. Uno de estos materiales es el cristal de rubí sintético, evolucionado después a Neodimio y Nd-YAG. En 1960, Theodore Maiman inventó el láser de Rubí, que fué el primer láser óptico del mercado. Se llama láser de Rubí, porque tiene como medio activo un cristal de rubí sintético. El rubí es una piedra preciosa formada por cristales de óxido de aluminio Al2O3, que contiene una pequeña concentración de alrededor de 0.05% de impurezas de óxido de cromo Cr2O3 (el óxido de aluminio puro, Al2O3, se llama zafiro). La presencia del...

Las lentes de contacto se están convirtiendo en el soporte ideal para el diagnóstico "in vivo". Una de las aplicaciones que puede tener su futuro asegurado es el desarrollo de lentes de contacto que analizan en continuo la concentración de glucosa en sangre (a través de la glucosa de la lágrima), cambiando de color en función del nivel presente. En este sentido, el profesor Sanford Asher, de la Universidad de Pittsburgh está a punto de finalizar la fase clínica para la aprobación regulatoria de su desarrollo, un micro-sensor insertado en el interior de la lentilla que vira de color en función del nivel de glucosa, pasando de verde (normal), azul (hipoglucemia), y violeta (hipoglucemia severa). El Dr. Asher ha comprobado la fiabilidad de las medidas y de la correlación entre la concentración de glucosa en la lágrima y en la sangre del paciente. Este es un ejemplo de la innovación al servicio de la salud en una solución sencilla, eficaz y a un coste a buen seguro mu...

La ciencia nos proporciona historias inspiradoras sobre la superación humana, a nivel individual, y a nivel colectivo, como concatenación de pequeños y grandes descubrimientos. Es el caso de los láseres que han reinado en la cirugía refractiva durante los últimos 25 años: El láser excímero. El nombre LASER es un acrónimo de Light Amplification by the Stimulated Emission of Radiation. En 1917, Albert Einstein fué el primero en teorizar acerca del proceso que posibilita los láseres, la llamada Stimulated Emission. Pero comencemos por el principio, ya que el primer paso para el desarrollo del láser fue el llamado MASER, acrónimo de Microwave Amplification by Stimulated Emission of Radiation. En 1954, Charles Townes y Arthur Schawlow inventaron el MASER, empleando gas amoniaco y microondas. Finalmente, el MASER fue patentado en 1959, y podía ser empleado para amplificar señales de radio y como ultrasensor en aplicaciones de investigación espacial. El MASER mostraba el camino para l...

 La compañía farmacéutica Ferrer Internacional desarrollará una terapia con células madre que, basada en una investigación liderada por la Universidad de Valladolid y que ha alcanzado "buenos resultados" de momento, busca regenerar la superficie ocular con células madre. El desarrollo del medicamento, que se realizará en base al acuerdo firmado este martes por el IOBA, la Universidad del País Vasco y el Instituto de Bioingeniería de Cataluña, todos integrantes del Centro de Investigación Biomédica en Red de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (CIBER-BBN), con Ferrer Internacional , contempla un periodo "largo y complicado" de cuatro años en los que se comprobará la "solidez" de las pruebas clínicas, según el representante de la compañía, Andrés Fernández , quien ha aclarado que en caso de que no sean constatables cesará la financiación del proyecto. En concreto, según la explicación aportada por el director del IOBA, José Carlos P...

En la reunión de la American Academy of Ophthalmology, el Dr. Peter S. Hersh, presentó resultados preliminares de un estudio clínico aleatorio, prospectivo y de centro único para el tratamiento de los queratoconos y la ectasia de córnea al usar los Intacs (Addition Technology) combinados con el cross-linking corneal de colágeno. “Los Intacs y el cross-linking poseen diferentes objetivos en el tratamiento de los queratoconos y la ectasia,” dijo el Dr. Hersh, en una entrevista de seguimiento. “El objetivo de los Intacts es aplanar el cono y hacer que la topografía de la córnea sea más simétrica. El objetivo del cross-linking es reducir la progresión natural de los procesos de estas enfermedades.” El estudio clínico indicado por el Dr. Hersh se basaba en el análisis del uso combinado de los Intacs y el cross-linking, al considerar específicamente la sincronización de los dos procedimientos. Cross-linking de colágeno   “Los resultados publicados del cross-linking de colá...

Según un desarrollo del Dr Newsom, junto con  Rhein Medical de Tampa (Florida),   comprobado experimentalmente, pero aún no aprobado para su uso, los propietarios de un láser de Femptosegundo de la firma Intralase (actualmente propiedad de Abbott), podrán efectuar las incisiones corneales principal y de relajación en el proceso de cirugía de cataratas, aprovechando la precisión, seguridad y repetibilidad que ofrece el laser de Femptosegundo. La alternativa se presenta en forma de un interface que incorpora una máscara con la forma de las incisiones (se adjunta fotografía). En el actual escenario del mercado de los llamados Fempto-Facos, el principal handicap para el éxito es la alta inversión necesaria en el equipo, siendo la cirugía perfectamente realizable por el método de la Facoemulsificación con un porcentaje de éxito muy elevado.

Las técnicas quirúrgicas para tratar el Glaucoma son un asunto muy relevante en oftalmología. En el link encontrarán un interesante resumen de las técnicas. http://eyeworld.org/article-newer-surgical-options-changing-glaucoma-treatments http://eyeworld.org/article-newer-surgical-options-changing-glaucoma-treatments

Planteamiento de base La Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) es una técnica de imagen que funciona de forma similar a la ecografía, solo que con el uso de las ondas de luz en lugar de ondas de sonido. Mediante el uso de la información del tiempo de retardo contenida en las ondas de luz que se han reflejado desde diferentes profundidades dentro de una muestra, un sistema de OCT puede reconstruir un perfil de profundidad de la estructura de la muestra. Las imágenes tridimensionales pueden pues crearse mediante la exploración del haz de luz lateralmente a través de la superficie de la muestra. Mientras que la resolución lateral se determina por el tamaño de la mancha del haz de luz, la profundidad (o resolución axial) depende principalmente del ancho de banda de la fuente de luz. Por esta razón, los sistemas de OCT pueden combinar altas resoluciones axiales con grandes profundidades de campo, por lo que sus aplicaciones primarias han incluido imágenes in vivo a través de secciones...

Fabulosa guía clínica del ojo rojo http://db.tt/IVClxuHo

Por si alguien se preguntaba el porqué de la emigración de los médicos españoles (y no españoles) que ejercen en España, y que buscan mejores condiciones económicas y profesionales. Adjunto el estudio de la Federación Europea de los médicos asalariados. http://www.isanidad.es/verDocumento.ashx?Id=334

Según las investigaciones de la Fundación de Investigación Oftalmológica , del Instituto Oftalmológico Fernández-Vega de Oviedo, expuestas en el pasado Faco Elche 2012, por el momento, el futuro de la cirugía de la presbicia está en las lentes intraoculares, pseudofáquicas o fáquicas. Ya que son el único procedimiento que cumple con los criterios de que el tratamiento sea: Simétrico Sistematizable Universal Personalizable Reversible A corto plazo: las lentes difractivas (por posibilidades de desarrollo) A medioplazo: lentes difractivas, acomodativas y fáquicas  Largo plazo: ópticas complejas y biomateriales  Los procedimientos corneales centrales: para casos operados con lentes monofocales.  Las principales líneas de investigación versan sobre:  procedimiento corneal no central lente bifocal ideal  prevención de la opacidad de cápsula http://www.slideshare.net/FernndezVega/presbicia-lfv http://www.facoelche.com/momentos...